Omavalvonnan seurantahavainnot ja kehittämistoimenpiteet Q4/2025

Tiedotamme ulkoisesti neljä kertaa vuodessa omavalvonnan seurantahavainnoista ja toimenpiteistä.

Asiakaskokemus

Ykköskodeissa asukkaiden, läheisten, yhteistyökumppaneiden ja henkilöstön kokemusta palvelun laadusta ja sen kehittymisestä seurataan laatuindeksin avulla. Laatuindeksi koostuu viidestä kokemuksellisen laadun osa-alueesta, joita ovat: 1) yksilöllinen hoiva, ohjaus ja tuki, 2) turvallisuus, 3) oma viihtyisä koti, 4) yhteisöllisyys ja osallisuus sekä 5) maukas ja terveellinen ravinto.

Kokemuksellista laatua mitataan eri kohderyhmille räätälöidyillä kyselyillä. Laatuindeksi voi olla enimmillään 100 ja jokainen osa-alue saa myös arvon välillä 0-100. Indeksi raportoidaan yksiköittäin ja alueittain kuukausittain. Q4/2025 Ykköskotien kaikkien yksiköiden laatuindeksin keskiarvo oli 92,35 (Q4/2024 90,00). Liiketoimintalinjan laatuindeksi muodostui 78/79 yksiköstä.

Vastauksia saatiin Q4/2025 aikana yhteensä 2173 kpl, joista asukasvastauksia 1237 (57 % kaikista vastauksista). Vastaajamäärässä oli kokonaisnousua 176 kpl edelliseen kvartaaliin verrattuna.  

Laatuindeksikyselyyn on liitetty myös NPS kysely ja Ykköskotien Q4/2025 NPS oli 53 (asukkaat 46, henkilöstö 61, läheiset 72 ja tilaajat 94).

Omavalvontakysely

Ykköskotien laatua seurataan kuukausittaisilla omavalvontakyselyillä yksiköille. Kyselyssä on 11 kysymystä yhdeksästä seurattavasta osa-alueesta; omavalvontasuunnitelma, lääkehoito, omaohjaajuus, kirjaaminen, toteuttamissuunnitelma, toimintakykyarviot, poikkeamat, huomautukset ja reklamaatiot. Indeksi muodostuu siten että jos kaikki 12 osa-aluetta ovat kunnossa, omavalvontaindeksi = 100.

Ykköskotien omavalvontaindeksi (kaikkien yksiköiden omavalvontaindeksien keskiarvo) vuoden 2025 neljännellä neljänneksellä oli 97,8/100.

Muut laadun mittarit

Laadun seurantaa tehdään myös seuraamalla palvelun sisällön toteutumista perustuen asukastietojärjestelmään tehtyihin kirjauksiin liittyen omatuokioiden ja yksiköiden toiminnallisen arjen toteutumiseen. Näiden säännöllisesti seurattavien laadun mittareiden toteumat Q4/2025 olivat: Omatuokioiden toteutuminen 89,7 %, toiminnallisuuden toteutuminen 90,0 %. Päivittäiskirjaamisen toteutumisessa ei ole tapahtunut muutosta.

Laadun mittareita ja niiden kehittymistä on seurattu yksiköiden henkilökunnan viikkokokouksissa. Vuoden 2025 teemaksi valittiin yksilöllisen toipumisen edistäminen koko työryhmän voimin.

Poikkeamat

Asiakkaiden asumispalveluissa havaittujen puutteiden ja epäkohtien korjaamisessa tärkein työkalumme on poikkeamaraportointi. Poikkeamaraportoinnin prosessin keskeiset vaiheet ovat poikkeaman huomaaminen yksikössä, raportointi keskitetyn tietojärjestelmän kautta ja yhteinen käsittely siten, että tapahtumien syntyyn vaikuttavat tekijät tunnistetaan ja niiden perusteella tehdään mahdollisia korjaavia ja ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä tarvittaessa koko toimialan tasolla. Poikkeamailmoituksia seurataan keskitetyssä raportointijärjestelmässä niin yksikkötasolla kuin palvelulinja- ja toimialakohtaisesti. Poikkeamailmoituksia kannustetaan tekemään matalalla kynnyksellä ja ilmoittamaan myös läheltä piti-tilanteet.

Q4/2025 aikana Ykköskodeissa kirjattiin kaiken kaikkiaan 2237 poikkeamaa, joista 19 % oli ”läheltä piti” tilanteita.  Luku sisältää asukasturvallisuuspoikkeamien lisäksi myös henkilöstö-, laite- ja elintarvikehuollon poikkeamat. Poikkeamien käsittelyaika oli keskimäärin 12,6 vuorokautta (tavoiteaika 10 vrk). Suoraan asukkaiden hoitoon liittyvien vakavien (luokka 4-5) tason asukastapaturmien määrä oli 0,09 kappaletta tuhatta hoitovuorokautta kohden ja vakavien lääkepoikkeamien määrä 0,08 kappaletta tuhatta hoitovuorokautta kohden. Erittäin vakavia (vakavuusluokka 5) lääkepoikkeamia ei ollut vuonna 2025 lainkaan.

Johtamisen arviointi

Ykköskodeissa toteutetaan johdon toimesta vuosineljänneksittäin jokaisen yksikön johtamisen, laadun ja omavalvonnan toteutumisen arviointi. Näiden arviointien tulokset olivat valtakunnallisesti osa-alueittain asteikolla 4,25/5. Kvartaaliarvioinnit tukevat esihenkilötyötä ja toiminnan tavoitteellisuutta. 

Omavalvontakäynnit – toimenpiteet

Kaikkiin Ykköskotien ja Provestan yksiköihin toteutettiin Q2/2025 aikana sisäiset omavalvontakäynnit. Omavalvontakäyntien teemana oli asukastyön dokumentaatio ja tietosuoja. Käynnit toteutettiin perustuen yksiköiden kirjaamisen itseauditointiin, jonka tuloksia verrattiin ulkopuolisen auditoijan havaintoihin. Raportti valmistui 9/2025 ja sen liiketoimintalinjan tason havainnot käytiin läpi yksikönjohtajapäivillä syyskuussa. Esille nousseita teemoja olivat asukkaan palvelutarpeen tarkempi kirjaaminen ja asukkaiden osallisuuden lisääminen kirjaamisessa. Q4/2025 aikana toteutettiin yksiköissä yksiköiden arvioinnissa esille tuodut kehittämistoimenpiteet.

Muut kehittämistoimenpiteet

Yksilöllisen toipumisen teemavuosi on jaettu kvartaaleittain pääsääntöisesti samoihin teemoihin kuin edellisen vuoden omaohjaajuuden teemavuosi. Q4/2025 teemana oli ”Palaute ja osallisuus”. Q4 aikana järjestettiin koulutusta palautteen antamisesta omaohjaajasuhteessa ja asukkaat osallistuivat yksikön toiminnan arviointiin ja vuoden 2026 toiminnan suunnitteluun.